Архивы

Психотерапевт для мамы

Вопрос психологу:

Уважаемая Наталья! Порекомендуйте, пожалуйста, хорошего психотерапевта, специализирующегося на лечение психосоматических заболеваний и острых неврозов. Нужно для моей матери 54 года. Сейчас она в клинике, где ее просто кормят таблетками. Состояние не улучшается (срока 2 недели), а только ухудшается. Страх одиночества, капризность, боли в горле, бессонница, нежелание жить, волнение и т.д. Нужен специалист, который будет заниматься терапией, а не тупо выписывать таблетки и на этом умывать руки. таблетки ей не помогают, она только становится от них зависима. Уже принимали фенозепам, сонапакс, еще кучу каких-то неясных препаратов, которыми ее кормят в больнице. Но воз и ныне там. Все усугубляется тем, что мы отнюдь не миллионеры и не новые русские. Я сделаю все, чтобы вылечить маму, но денег на эксперименты больше нет. Нужен специалист или клиника, где можно поставить диагноз и получить квалифицированное лечение и сделать это за разумные деньги. Нет больше сил, сама скоро сойду с ума. потому что я бессильна вылечить маму, я не врач. Состояние развилось после того, как она 3 месяца назад попала в больницу с правосторонней пневмонией, а платный терапевт выписал ей антибиотики, на которые началась аллергия в форме жгучей боли в горле. в больнице, куда она попала с острым состоянием, выписали антибиотики той же группы. ее еле вытащили. с тех пор состояние продолжается с перерывами примерно на день или сутки. Л.

Ответ психолога:

Здравствуйте Л., Я понимаю Ваше беспокойство за состояние мамы и желание обеспечить ей необходимую и качественную помощь. Вы совершенно правы в том, что помимо лекарств, Вашей маме была бы полезна психотерапия. Однако есть одно «но». О психотерапевте спрашиваете Вы, а не Ваша мама. Означает ли это, что инициатива поиска помощи исходит только от Вас? Если это так, и Ваша мама не проявляет инициативы со своей стороны, то ни квалификация психотерапевта, ни метод психотерапии не определят ее успеха.

Вы не врач, однако, у Вас есть четкое представление о том, что нужно, чтобы помочь Вашей маме. На ваш взгляд, нужен точный диагноз и квалифицированный специалист, и Вы уверены, что «таблетки» не помогут. Однако психотерапевтическую помощь Вы воспринимаете в русле все той же «медицинской модели»: врач посмотрит пациента, установит диагноз и назначит лечение, с той разницей, что не таблетками. Это не так. Эффективность психотерапевтической помощи напрямую зависит от желания и готовности пациента работать над тем, чтобы изменить свое состояние. А это означает, что пациент понимает, что его страдания, связаны с его личностью (жизнью, отношениями), а значит, понимает и то, что для того, чтобы страдания ушли необходимо что-то изменить в своей личности (жизни, отношениях). Понимает и хочет этого. Без этих условий психотерапия невозможна.

Я убеждена, что в клинике, где находится Ваша мама, ее лечащий врач назначил соответствующее ее состоянию лечение. Насколько я поняла, лечение продолжается 2 недели. Это довольно небольшой срок, чтобы говорить об улучшении. Вы можете спросить у мамы, обсуждали ли они с ее лечащим врачом возможность сопровождения лечения психотерапией, и если да, то каково ее мнение на этот счет. Если мама настроена положительно, то для оказания психотерапевтической помощи Вам вовсе необязательно ориентироваться на поиск «особенного» специалиста под ее симптомы или диагноз. Терапия нужна Вашей маме, а не ее диагнозу. Мама может оставаться под наблюдением лечащего врача. Проводить нелекарственную психотерапию может как врач, с соответствующей подготовкой, так и психолог. Выбор большой. Лично я не вижу для себя проблем, чтобы работать с Вашей мамой, при условии, что это желание исходит от нее. В любом случае, хочу сказать, что выбор психотерапевта — прежде всего ответственность самого пациента\клиента, и решающим фактором (помимо квалификации) является так же личное расположение и доверие к психотерапевту со стороны клиента. Психотерапия — это, прежде всего, отношения, а затем все остальное.

В заключение, хочу сказать несколько слов лично Вам. Несмотря на то, что поводом написать мне письмо стало желание помочь маме, Вы сами находитесь в состоянии значительного напряжения и стресса. Вы ответственный, волевой человек и готовы сделать все, что необходимо, чтобы помочь маме. Вы не привыкли слепо полагаться на мнение других, и Вам важно понимать заранее к какому результату приведут усилия. Вам важно контролировать процесс, за который Вы несете ответственность. Однако, в данном случае, Вы готовы взять на себя ответственность, которая не принадлежит Вам. Даже если бы Вы были врачом и обладали соответствующей квалификацией, Вы все равно оставались бы бессильной. Только Ваша мама отвечает за свое психологическое состояние. Это ее страхи, ее волнения, ее боли и бессонница. Как дочь, Вы не можете оставаться равнодушной и всем сердцем желаете ей помочь. Ваше внимание, сочувствие, участие, затраты энергии, средств, времени и готовность отдавать еще и еще — все это уже неоценимая помощь. Та помощь, которую Вы реально можете ей дать. Вы можете хотеть помочь и горячо желать маме выздоровления, но Вы не можете быть ответственны за ее выздоровление. Так же, и я абсолютно в этом убеждена, Вы не можете найти специалиста, который уверит Вас, что «сделает все за маму» и возьмет перед Вами всю ответственность на себя.

С уважением,
Некрылова Наталья, психолог.

Иногда хочу застрелиться

Вопрос психологу:

Меня мучают ужасные мысли, от них очень трудно избавиться, просто хочется застрелиться, ходил к психотерапевту, жаловался — сказали, что депрессия (чуть ли не хроническая) и надо попить соответствующих препаратов. Да. когда я их принимаю все хорошо, но стоят они очень дорого, и было такое что покупал подделку и «крышу» срывало снова, а некоторые просто не помогали, я не знаю что делать, мне все надоело, кушать какие то таблетки, почти всегда разные, половина из которых не помогают, на самом деле сил больше нету. Есть что нибудь более действеннее чем таблетки.

Теперь про мысли...скажу одно, если даже мельком увижу кадр из, сводки (например) петровки 38, или кадр со сценой физического насилия, то эти сцены долго потом не выходят из головы, мучая и давая понять что мир этот давно заслужил второго вселенского потопа, появляются страхи за близких, переживания, тревоги, и как следствие желание прекратить все это, и застрелиться, больше ни чего не помогает.

Ответ психолога:

В том, что Вы пишите много разочарования. Вам не хватает сил справляться с тревогой, страхом, бессилием. Вам хочется избавиться от всего этого, сделать так, чтобы этого не было, уничтожить и страх, и себя. Что ж, можно, конечно и так решить эту проблему. Правда есть минус, помимо всего плохого пропадет и все хорошее, что есть или могло бы быть.

Действительно, это так, в жизни есть много ужасных, мучительных, пугающих вещей. Страх — один из постоянных спутников человеческого существования. И, тем не менее, мир живет, развивается, выдерживая этот страх. За счет чего? Вы не видите выхода, но можете ли предположить, что он есть, просто Вы не видите? Бороться со страхом бессмысленно, точно так же как невозможно изменить ход вещей, но можно усиливать и учиться воспринимать другие стороны существования, которые могут помочь сделать страх контролируемым, выносимым.

Если Вы захотите помочь себе этим путем, рекомендую Вам обратиться к психологу и пройти курс психотерапии. Это намного более действенный метод, с таблетками или без.

Всего Вам доброго,
Некрылова Наталья, психолог.

Депрессия и лекарства

Вопрос психологу:

Здравствуйте!

У меня есть 2 вопроса связанные с депрессией! Я пью антидепрессант уже почти год Но вот вчера и сегодня я чувствую что как будто мне снова становится плоховато.

  1. Может при приеме таблеток депрессия возвратится?
  2. И может ли вызвать депрессию неделя до менструциального периода?

    Ответ психолога:

    Вы проходите продолжительный курс лекарственной терапии, не рекомендую обращаться за дистанционной консультацией, и по вопросам отмены/продолжения или коррекции курса лечения следует обратиться непосредственно к лечащему врачу, назначавшему Вам лекарства или заменяющему его врачу. Со своей стороны, как психолог-психотерапевт (не врач) могу рекомендовать параллельно медикаментозному лечению курс психотерапии, поскольку в большинстве случаев депрессий лекарства воздействуют на физиологические причины депрессии и облегчают симптомы ее течения, но не отменяют психологических причин, которые могут быть значимыми факторами, приводящими депрессию в действие.

    С уважением,
    Некрылова Наталья, психолог.