Психотерапевт несет этическую ответственность и имеет обязательства перед клиентом и профессиональным сообществом. В США и Европейских странах юридически утвержден «Этический кодекс психотерапевта», регламентирующий профессиональную деятельность психотерапевта и психолога-консультанта.
В целом «Этический кодекс психотерапевта» предписывает:
- Соблюдать условия конфиденциальности.
- Не наносить вреда клиенту.
- Не эксплуатировать отношений зависимости, возникающих в ходе терапии.
- Действовать лишь в пределах профессиональной компетенции.
- Опираться на согласие клиента, понимающего суть происходящего и осведомленного о возможных последствиях.
В России, к сожалению, этический кодекс находится только в стадии разработки и на сегодняшний день правила этики, принятые в среде профессионалов, не имеют юридической силы. Если зарубежный психолог за несоблюдение правил этики лишается лицензии (и работы, соответственно), то отечественного психолога в худшем случае ожидает испорченная репутация.
Однако для профессионала этический кодекс выступает, прежде всего, не как ответственность перед карающей силой внешних инстанций, а как внутренний регулятор собственной профессиональной деятельности, как внутренний критерий профессионализма. Конкретные положения этического кодекса возникли изнутри терапевтической практики предшествующих поколений психотерапевтов, поэтому эти правила, внутренне осмысленные и включенные в ткань психотерапевтического процесса, разделяются и соблюдаются психотерапевтами самых разных направлений.
Осведомленность о содержании этического кодекса психолога поможет клиенту обезопасить себя от общения с непрофессионалом и предупредить опасность столкновения с «профессиональным злоупотреблением».
Основные принципы
Непререкаемое соблюдение основных принципов со стороны психотерапевта обеспечивает клиенту безопасность и получение квалифицированных услуг.
Правило конфиденциальности
Одно из важнейших условий в списке этических нормативов. Конфиденциальность подразумевает защиту частной жизни клиента и информации, сообщаемой им психотерапевту. Обязанность каждого психолога — использовать информацию о клиенте только в интересах самого клиента. Это означает, что любая сообщаемая клиентом информация не может стать достоянием третьего лица. Однако необходимо отметить, что правило конфиденциальности нельзя возвести в абсолютный принцип. Этическая дилемма состоит в том, что, с одной стороны, терапевт принимает условия конфиденциальности, но, с другой стороны, допускается нарушение конфиденциальности в случае предупреждения потенциальной угрозы (когда клиент представляет серьезную угрозу для себя самого или для другого человека).
Запрет на двойные отношения
Двойными отношениями называются такие отношения, в которых психотерапевт, кроме профессиональной, выступает еще в какой-либо роли по отношению к клиенту. Это правило, во-первых, предостерегает от консультирования родственников, друзей, знакомых. Во-вторых, запрещает такие злоупотребления психотерапией как размывание границ терапевтических отношений в сторону личных (принятие подарков от клиентов, личное общение с клиентом за пределами «места и времени» психотерапии), а так же интимные отношения психотерапевта с клиентом. Подобное ограничение необходимо, так как защищает клиента от прямого злоупотребления ролью консультанта. Специфическая атмосфера психотерапии предполагающая (для своего положительного исхода) глубокое понимание клиента, принятие, внимание, тесный эмоциональный контакт между клиентом и терапевтом, может пробуждать в клиенте желание развития еще более близких отношений. Соответственно любой психотерапевт должен знать, что опасность возрастания интенсивности отношений с клиентом может привести к развитию зависимости со стороны клиента и потерей объективности со стороны терапевта. Умение распознавать подобные ситуации и выводить их в продуктивное для клиента русло — обязательное требование к психотерапевту.
Правило «Не навреди»
Психотерапевт должен действовать в интересах клиента и учитывать их в первую очередь. Если запрос клиента находится вне компетенции психотерапевта, то он должен перенаправить клиента к другому компетентному в этой области специалисту.
Этические аспекты оплаты психотерапевтических услуг
Цена за консультацию должна быть установлена психотерапевтом во время первого разговора с клиентом. Плата за консультацию не может заменяться какой-либо работой или услугой со стороны клиента.