Креатинин образуется путем распада молекул белка, и является важнейшим соединением в организме. Уровень креатинина в крови проверяют с помощью биохимического анализа при подозрении на неправильную работу почек и некоторых других органов и систем.

Не смотря на то, что образование креатинина необычайно важно для полноценного функционирования организма, этот продукт является конечным в результате химических реакций белково-аминокислотного обмена, и совершенно не растрачивается в ходе других метаболических процессов. Это соединение в больших количествах может навредить тканям, поэтому должно максимально быстро выводится из организма естественным способом. Но, нередко встречаются ситуации, когда происходит нарушение креатининового обмена на этапе формирования, переработки или выведения, и у человека по результатам анализов выявляют повышенный креатинин в крови. Такая ситуация не считается благоприятной для человека, поэтому важно найти причину и остановить происходящий патологический процесс.

Повышен креатинин в крови, что это значит, подробнее разберем в сегодняшней статье.

Норма показателя в крови

Чтобы понять, в какую сторону произошло отклонения показателя, нужно знать установленные границы норы. Так, например, концентрация креатинина в крови у женщин, всегда немного ниже, нежели у представителей сильного пола, в виду некоторых физиологических причин и особенностей образования соединения. У детей же, нормативные значения, по большей части, от возраста, так как кол-во вещества увеличивается по мере взросления и увеличения мышечной массы.

Итак, средние значения креатинина для разных категорий пациентов, которые принято считать нормой:

• новорожденные (первые 5 дней жизни)- 27-88 мкмоль/л;
• до 12 мес.- 18-35 мкмоль/л;
• от года до 10 лет- 27-62 мкмоль/л;
• 10-18 лет- 44-88 мкмоль/л.

Взрослые:

• мужчины до 60 лет- 80-115 мкмоль/л;
• мужчины после 60- 70-115 мкмоль/л;
• женщины до 60 лет- 53-97 мкмоль/л;
• женщины после 60- 53-106 мкмоль/л.

Что означает повышенный креатинин в крови?

При анализе креатинового обмена, наиболее часто возникают случаи повышенного содержания вещ-ва в крови. Основная задача специалиста правильно трактовать полученные результаты, учитывая возрастные и половые нормативы, а также возможности физиологических и патологических отклонений.

Состояние, при котором креатинин в крови повышен, называется гиперкреатининемией. Вредное влияние на ткани этого метаболита, проявляется только в случаях резкого отклонения показателя от нормы. Если креатинин в крови повышен, причины обычно связаны с развитием некоторых заболеваний или является результатом различных состояний.

Гиперкреатининемию обычно сопровождают другие патологические симптомы, в результате чего может возникнуть мысль о прохождении данного исследования. К таким признакам можно отнести:

• появление мышечных болей;
• образование отеков на теле;
• слабость и быстрая утомляемость;
• повышение артериального давления;
• резкое изменение кол-ва выделяемой суточной мочи;
• отклонения в общем анализе мочи (повышенный белок, лейкоциты или эритроциты).

Наиболее часто, повышение уровня креатинина возникает на фоне острой почечной недостаточности, или при закупорке мочеточника. Но не всегда, повышенный показатель может свидетельствовать о нарушениях работы почек, есть и другие возможные «внепочечные» причины.

Итак, высокий креатинин в крови причины:

• разрушение мышечной ткани (при травматическом повреждении или омертвлении);
• повышенный креатинин в крови у мужчин может появиться в результате изнуряющих физических тренировок или интенсивных нагрузок на мышечную массу.
• длительное обезвоживание организма;
• продолжительное соблюдение белковой диеты, или несбалансированное питание;
• гиперфункциональность щитовидной железы, эндокринные нарушения;
• токсическое или воспалительное поражение печени;
• внутренние кровотечения (при кишечной непроходимости, опухоли или язве);
• поражение сердечной мышцы или сердечная недостаточность, которые приводят к застою кровообращения и недостатку поступления жидкости;
• причины повышенного креатинина иногда связаны с осложнениями во время беременности, например при тяжелом и длительном токсикозе.

Несмотря на то, что перечень возможных причин довольно разнообразен, на практике приходится встречаться чаще всего с причиной нарушения нормального функционирования почек.

Как понизить креатинин в крови?

Говорить о возможных методах снижения данного соединения, можно только после консультации с врачом, ведь любые методы будут эффективны лишь в том случае, если будет правильно выявлена и устранена основная причина, повлекшая повышение показателя.

После проведения детального обследования, специалист может дать некоторые рекомендации, как снизить высокий креатинин в крови, например:

• в случаях со значительными отклонениями, могут быть назначены препараты, направленные на нормализацию белкового распада;
• если показатель повышен не значительно, при этом не наблюдается настораживающих симптомов, пациенту рекомендуется диета при повышенном креатинине. Ее основной принцип минимизировать потребление белковой пищи, и максимально включить в свой рацион овощи и фрукты, богатые клетчаткой;
• если повышение показателя возникло по причине патологии почек, то снизить креатинин в крови можно с помощью корректирования употребляемой суточной жидкости. Подбор оптимального объема жидкости рассматривается в каждом случае отдельно, учитывая возможность почек и степени гиперкреатинемии;
• для нормализации уровня креатинина, нужно также пересмотреть привычный ритм жизни и свою физическую активность. Физ. нагрузки не должны сильно превышать ваши фактические возможности.

Народные средства

К счастью, природа наградила нас огромным количеством всевозможных натуральных продуктов, которые обладают различными свойствами. Для уменьшения показателя и нормализации своего состояния, также существуют некоторые природные способы лечения.

1. Мочегонные чаи. Самым простым и эффективным способом является употребление чаев и настоев трав, обладающих мочегонным действием. К таким травкам можно отнести:

• крапиву;
• шалфей;
• шиповник;
• кору дуба;
• корни одуванчика;
• бруснику;
• мяту и ромашку.

Заваривать травы можно как отдельно, так и создавая различные «почечные» сборы, смешивая растения в равных пропорциях.

1. Рисовый завтрак.

Эффективный старинный способ, чтобы понизить уровень креатинина до безумия прост, нужно каждое утро кушать на завтрак отварной рис. Предварительно, вам необходимо будет залить 6 лож. риса водой и оставить на ночь. Утром, разбухшую крупу нужно немного отварить и кушать без масла и соли. Если регулярно так завтракать, показатель нормализуется через 3-4 недели.

Если вы никогда не знали, что это значит креатинин повышен, а теперь пришлось столкнуться с с гиперкреатининемией, возможно, настало время более трепетно относится к своему здоровью, пересмотреть свой образ жизни, откорректировать рацион питания и исключить изнуряющие физические нагрузки.

Образование креатинина постоянно происходит в мышечной массе, после чего он частично попадает в кровеносную систему и далее выводится вместе с мочой. Поэтому измерение концентрации в крови креатинина зачастую применяется при диагностировании почечных болезней, а именно почечной недостаточности.

Причину повышения показателей этого вещества выявляют в специализированных медицинских учреждениях, путем проведения необходимых анализов.

Существуют определенные нормы количества креатинина: для женщин этот показатель колеблется от 57 до 93 микромоль на один литр крови, для мужчин – от 87 до 123 микромоль на литр. Значительные превышения этих показателей очень опасны и могут свидетельствовать о наличии в организме каких -либо скрытых заболеваний, для выявления которых необходимо обратиться в специализированное медицинское учреждение.

Инструкция

Повышенный креатинин в крови у мужчин может означать патологию почек, скелетных мышц. Креатинин вырабатывается печенью, попадает в кровь, выводится из организма почками. Отклонения от нормы, в частности повышение, говорит о плохой работе почек.

Таблица нормы креатинина в крови

С возрастом креатин снижается. Это считается нормой.

Повышенный креатинин причины

Повышенный креатинин в крови у мужчин может быть вызван патологией органов, также физиологическими проблемами. Увеличение креатинина в несколько раз говорит о серьезной патологии почек.

Кроме ухудшения показателя крови, могут быть такие симптомы:

1. Хроническая усталость.
2. Большая отечность (рук, ног, лица).
3. Нехватка воздуха (одышка).
4. Сухость во рту, непреодолимое желание пить.
5. Признаки интоксикации – тошнота, рвота.

Причины повышения:

1. Сахарный диабет.
2. Гипертоническая болезнь.
3. Нарушение работы щитовидной железы.
4. Обезвоживание организма.
5. Поражение мышечных тканей, сильные травмы.
6. Белковые диеты.
7. Сильные физические нагрузки перед сдачей анализа.
8. Прием антибиотиков, противогрибковых препаратов.

В случае, если анализ показывает высокий креатин, надо через время сдать повторный. Это исключит влияние внешних факторов, на достоверность анализа. Для установления диагноза потребуются дополнительные анализы.

Лечение повышенного креатинина

Лечение заключается в первую очередь в установлении причины повышения креатинина.

• При заболевании сахарным диабетом назначаются сахар снижающие препараты,
• При гипертонии – понижающие давление.

Основное лечение — восстановление функции почек:

• Отказ от вредных привычек. Курение, алкоголь влияют на кровеносные сосуды всего организма, в том числе почек, всей мочевыделительной системы.
• Специальная диета.
• Коррекция употребления воды (1.5-2 литра чистой воды без газа).
• Уменьшение физической активности.

Диета – исключение из своего рациона некоторых продуктов, которые отрицательно влияют на состояние почек, употребление полезной пищи.

Нельзя употреблять

1. Ограничение потребления мясных, белковых продуктов.
2. Потребление соли должно быть ограничено до минимума.
3. Исключить из рациона крепкий чай, кофе.
4. Продукты с большим содержанием калия, фосфора – орехи, молочные продукты (кроме кисломолочных), шоколад, изюм.
5. Жареные копченые продукты.

Полезные продукты

1. Овощи, фрукты с большим содержанием витаминов.
2. Кисломолочные продукты – кефир, йогурт.
3. Различные каши, хлеб с отрубями.

Последствия высокого креатинина в крови

При длительном повышении креатинина у мужчин появляются признаки тяжелого поражения почек.

• Тянущие боли в области поясницы.
• Нарушение оттока мочи, полная задержка, или частое мочеиспускание с обильным мочеиспусканием до двух литров в сутки.
• Гипертонические кризы.
• Сильные отеки конечностей.
• Появление белка, эритроцитов в моче.
• Общее ухудшение состояния.

Повышенный креатинин может быть сигналом тяжелой патологии, которая требует срочного лечения. Подписывайтесь на наш сайт. Читайте новые статьи на нашем сайте.

При лабораторных исследованиях урины производятся измерения различных компонентов. В процессе биохимии мочи выявляется целая группа продуктов органического происхождения, уровень которых помогает диагностировать разнообразные патологические состояния. Одним из таких продуктов является креатинин.

Креатинин в моче

Креатинином называют азотистый остаточный компонент и конечный белковообменный продукт, по количеству которого специалисты могут оценивать состояние мышечной системы и функциональность почечных структур. К остаточному азоту помимо креатинина относят аммиак, мочевину, мочевую кислоту, т. е. небелковые компоненты крови, имеющие в составе азотистые соединения и подлежащие выведению посредством почек. По содержанию креатинина специалист может определить, насколько полноценна выделительная почечная деятельность.

Креатинин формируется преимущественно в мышечных тканях из креатинфосфата – вещества, которое обеспечивает мышцы энергией, необходимой для их сократительной деятельности. Незначительные объемы креатинина образуются в мозговых структурах.

Диагностическое значение

Показатели креатинина в составе урины имеют огромное диагностическое значение. В клинической биохимии его уровень важен при оценке реабсорбционных и почечных структур. Квалифицированный и опытный врач по его уровню может сказать многое. Образование креатинина происходит после сокращения мышц, после чего он утилизируется почками. Если они работают полноценно, то креатинин выводится полностью, поэтому кровь от него избавляется без остатка. Проба Реберга основана на данном принципе утилизации креатинина.

Показаниями для исследования креатинина в урине являются состояния вроде беременности и диабета, гипофизарных и щитовидных патологий, почечных заболеваний, а также резкого понижения мышечной массы. Повышение вещества относится к основным проявлениям недостаточности почечных структур, на фоне которой понижается фильтрационная клубочковая деятельность. Такие состояния, как интенсивная физическая мышечная деятельность, белковая пища, акромегалия или щитовидная гиперфункция, обезвоживание тоже могут стать факторами, повышающими креатинин. Кроме того, этот компонент остаточного азота имеет значение для диагностики мышечных поражений вроде инфаркта сердца и пр. На видео о причинах и лечении пониженного и повышенного креатинина в моче:

Методы диагностики

Все методы диагностики креатинина в составе урины подразделяются на ферментативные и колориметрические.

В целом для определения данного вещества применяются:

1. Клиренс креатинина или .
2. Тест-полоски.

Проба Реберга относится к категории самых точных лабораторных диагностик, для определения точного состояния и функциональности почек. Обычно рекомендовано для проведения пациентам с почечными расстройствами и беременным для профилактики развития гестозов и гипертонии, гиперотечности и пр.

Фактически клиренс креатинина можно считать обычным лабораторным исследованием урины, направленным на определение скорости фильтрационной деятельности клубочков. Чтобы показатели пробы Реберга были максимально точными, необходима соответствующая подготовка.

Для профилактики заболеваний и лечения почек наши читатели советуют Монастырский сбор отца Георгия. Он состоит из 16 полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом.

Перед тем как сдать анализ мочи на уровень креатинина нужно:

• Исключить алкоголь, крепкий чай и кофе;
• Избегать перегрузок физического характера;
• Соблюдать традиционный питьевой режим, т. е. пить столько жидкости, сколько обычно употребляется в течении дня, не понижая и не превышая его;
• Ограничить употребление мяса.

На результат может оказать влияние какой-либо медикаментозный препарат (метилпреднизолон или фуросемид, кортикотропин либо тироксин), поэтому лучше отказаться от приема лекарств накануне и в день сбора биоматериала. Женщинам при месячных также нельзя проводить подобную диагностику. Перед сбором мочи необходимо обязательно произвести гигиену половых органов, т. е. тщательно подмыться.

Особенность анализа заключается в сборе суточной урины. Утром после первого опорожнения мочевого пузыря засекают время и все последующие порции мочи собирают в чистую посуду, причем последний сбор должен быть произведен строго через сутки с момента начала отсчета засеченного времени.

После чего всю мочу смешивают в одну посуду и замеряют точный объем. Отличают примерно 50-80 мл в чистый контейнер для проведения дальнейших лабораторных исследований.

Применение тест-полосок для определения креатинина представляет собой методику сухой химии, поскольку предполагает применение бумажных или пластиковых полосок, сорбированных реагентами, которые окрашивают полоску в определенный цвет при обнаружении необходимого компонента. Полученный оттенок сегмента на стрип-тесте сравнивают с прилагаемой диаграммой и производят оценку результатов. Каждый стрип-тест применяется лишь единожды, после чего утилизируется.

Урину для проведения тестирования необходимо собирать по определенным правилам. Перед сбором биоматериала необходимо тщательно промыть и обтереть насухо половые органы. Для исследования нужно брать среднюю порцию мочи. Для этого пару секунд мочеиспускаются в унитаз, затем в емкость для сбора урины, а заканчивают мочеиспускание снова в унитаз. Диагностику необходимо проводить сразу после сбора урины.

Стрип-тест опускают в урину на определенный период времени, указанный на упаковке. После исследования, сопоставляя данные на полоске со специальной диаграммой, делается расшифровка полученных данных.

Норма

Нормальные показатели креатинина у пациентов разного пола и возрастных групп заметно отличаются:

• Малыши до 12 месяцев – 71-177 мкмоль/л;
• У детей 1-12 лет – 71-194 мкмоль/л;
• У подростков – 71-265 мкмоль/л;
• У взрослых женщин – 97-177 мкмоль/л;
• У мужчин – 124-230 мкмоль/л.

Чтобы максимально расширить диагностические возможности, рекомендуется проводить параллельное измерение креатина в крови. Кроме того, важнейшее значение в практике клиницистов имеет соотношение показателей креатинина в плазме и в моче.

Норма креатинина

Отклонения от нормы

Любые отклонения креатинина от нормы могут указывать на возникновение патологических нарушений в почечных тканях, особенно если пациент испытывает разнообразные симптомы вроде болей в почках, мочеиспускательных нарушений или чрезмерной отечности различных частей тела.

Важен анализ на креатинин и при диагностике пиелонефритов или . В целом отклонения от нормы классифицируются в соответствии с понижением либо повышением показателей креатинина.

Повышен

В некоторых клинических ситуациях креатининовые показатели в моче заметно повышены в сравнении с общепринятыми нормами. Высокий креатин определяется если показатели у мужчин выше 230, а у женщин выше 177 мкмоль/л.

Повышение креатинина в моче типично для многих заболеваний или состояний:

• Почечные инфекционные либо воспалительные поражения;
• Продолжительные усиленные тренировки или тяжелый физический труд;
• Эндокринных патологий (диабет, щитовидная дисфункция);
• Ожоговых повреждений. При сильных термических повреждениях происходит мышечный некроз, что вызывает повышенную фильтрацию креатинина почками, при этом к плазме тоже наблюдается повышение этого компонента;
• Аденогипофизарные патологии. В подобном случае наблюдается повышенное производство соматотропина, что и вызывает повышение креатинина. Подобное явление характерно для гигантизма либо акромегалии;
• Излишняя любовь к мясным продуктам;
• При сильных травматических повреждениях организм перестраивает деятельность большинства внутриорганических структур на восстановление. Одним из побочных явлений считается повышенный креатининовый уровень.

Понижен

Подобное явление характерно для многих состояний, которые зачастую не имеют патологического происхождения:

1. Первый триместр вынашивания, когда пациентку беспокоит сильный токсикоз, именно он выступает причиной пониженного креатининового уровня;
2. Вегетарианство или потребление недостаточного объема животной белковой пищи. В данном случае фактором, понижающим креатинин, выступает дефицит белка в пище;
3. Частое злоупотребление строгими диетическими программами питания;
4. Усиленная деятельность щитовидки;
5. Склонность к гиперотечности;
6. Параличи;
7. Злоупотребление препаратами кортикостероидной группы;
8. Патологическое истончение мышечных тканей на фоне разнообразных заболеваний.

Пониженный креатинин не имеет настолько важного диагностического значения, нежели его повышенные показатели, поскольку является лишь следствием определенных состояний и на организм негативного влияния не оказывает.

Для определения точной причины отклонений креатининового уровня от нормы пациента направляют на обследование. Терапия назначается в соответствии с этиологическим фактором отклонения и часто ограничивается лишь диетотерапией с повышенным либо повышенным потреблением мясных продуктов. Причины повышения и понижения креатинина в моче:

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

Вконтакте

Одноклассники

И подписывайтесь на обновления сайта в

Креатинфорсфат – это органическое соединение, которое при попадании в организм распадается в печени на элементы фосфатной группы и креатин. После чего кислота попадает в мышечные ткани, где происходит её синтез на энергию и креатинин. Энергетический обмен в мышцах и других тканях происходит при участии креатинина, немаловажную роль он играет при выводе из организма через почки аммиака и мочевой кислоты.

Распад кислоты происходит непрерывно , поэтому наличие креатинина в крови – единица постоянная, зависящая от количества мышечной ткани. Чаще всего у мужчин показатель немного выше, чем у женщин. Креатинин в чистом виде больше не участвует в каких-либо метаболических процессах и в большом количестве опасен для организма человека, поэтому его вывод через почки с мочой должен происходить непрерывно.

Концентрация вещества может свидетельствовать о почечной недостаточности и заболеваниях других органов. В пожилом возрасте мышцы становятся слабыми, и для их сокращения необходимо меньше энергии. Поэтому в этом возрасте судить по высокому показателю о плохом функционировании почек не стоит.

Нормальное содержание креатинина и мочевины в крови

Мочевина и креатинин в сыворотке крови играет огромную роль при постановке точного диагноза. Очень часто при расшифровке биохимического анализа показателя креатинина может быть недостаточно, и в этом случае учитывают наличие мочевины в сыворотке крови.

Показатель мочевины говорит о состоянии процесса метаболизма в организме. В случае неудовлетворительной работы почек, концентрация будет завышена.

Креатинин	Мочевина
до года – 18-35 мкмоль/л до 14 лет – 27-62 мкмоль/л у мужчин – 55-115 мкмоль/л у женщин – 53/97 мкмоль/л	до 14 лет – 1,8-6,4 ммоль/л 14-45 лет – 2,5-6,4 ммоль/л от 45 лет – 2,9-7,5 ммоль/л
Образуется в результате белкового распада в печени. Вывод из организма происходит за счёт почек. Поэтому высокий показатель креатинина является последствием нарушенной деятельности почек и в большой концентрации наносит вред здоровью человека.	При белковом синтезе в организме из аммиака образуется мочевина, вывод которой происходит через почки с мочой. Повышенный показатель в крови может говорить о заболевании почек, но при этом не имеет серьёзного вреда для здоровья.
Высокий показатель креатинина и мочевины в крови могут указывать на наличие камней в почках, простатит, проблемы с сердцем, инфаркт, злокачественные опухоли. Очень часто показатель завышен при наличии высокой температуры, ожогов, сильных стрессов. Причинами высокого содержания могут быть физические нагрузки, переутомление и употребление в большом количестве мясных блюд и белковых продуктов.
Низкой концентрацией веществ в сыворотке крови чаще страдают дети и женщины во время беременности, люди, соблюдающие диеты.

Вывод креатинина из организма в отличие от мочевины происходит очень быстро. Поэтому для более точного диагноза отдельное внимание нужно обратить на скопление мочевины в крови и выявить причины заниженного или завышенного содержания.

Нормальное содержание креатинина по возрасту

Повышенный или показатели вещества в крови чаще всего свидетельствуют о серьёзных заболеваниях. Например, это могут быть нарушения в работе почек и печени, онкологические заболевания или проблемы с эндокринной системой.

Таблица : норма содержания креатина по возрасту

Для более точного получения результатов, необходимо перед сдачей придерживаться нескольких рекомендаций :

• если анализы нужно сдать утром, рекомендуется отказаться от приёма пищи утром;
• попытаться избежать физических и эмоциональных перегрузок в течение получаса перед сдачей.

К тому же, результаты зависят от возраста мужчины. Примерно к шестидесяти годам показатель креатинина немного ниже . Связано это с атрофией мышц, которым для сокращения необходимо меньше энергии. Отличаются анализы у людей с высокой мышечной массой. Показатель в этом случае будет немного завышен , но почки будут абсолютно здоровы.

Отклонение показателя креатинина от нормы может говорить о заболеваниях почек, воспалении почечных лоханок, сниженном кровотоке в почках. Но очень часто повышенная концентрация может быть вызвана проблемами с простатой , ожогами, сердечно-сосудистой недостаточностью.

Повышенный показатель может колебаться в зависимости от образа жизни мужчин: ежедневные физические нагрузки, избыточное употребление мяса.

С возрастом мужчины подвержены некоторым заболеваниям, при которых повышенная или пониженная концентрация креатинина могут привести к серьёзным последствиям. Например, инсульт, судороги, частые потери сознания. По этой причине специалисты рекомендуют сдавать анализы несколько раз в год.

Чем опасно отклонение от нормы

Высокий показатель креатинина в крови чаще всего является последствием почечной недостаточности, которая сопровождается сильными отёками, повышенным артериальным давлением, болевыми ощущениями при мочеиспускании.

Неправильная работа почек может привести к обезвоживанию организма, пониженной работоспособности любых органов, нарушению водно-солевого баланса, повреждению мышечной ткани. Отклонения от нормы могут быть вызваны со стороны эндокринной системы. Очень часто происходит сбой в работе гипоталамуса, из-за чего соматропный гормон выделяется в небольших количествах и может повлечь за собой излишнюю мышечную массу или развитие гигантизма у ребёнка.

Низкий показатель чаще всего характеризуется быстрой утомляемостью, постоянным сонным состоянием, пониженным аппетитом и резкими скачками артериального давления, частыми головными болями и тошнотой.

Креатинин и гипотиреоз

В медицине заболевание, сопровождающееся недостаточным количеством гормонов щитовидной железы в организме, называется гипотиреозом. При неправильном или несвоевременном лечении заболевание может привести к нарушениям в работе почек и сердца, ожирению, пониженному иммунитету и даже бесплодию .

Чаще всего гипотиреоз встречается у женщин в зрелом возрасте и сопровождается вялостью, апатией, забывчивостью, отёками, бледным кожным покровом, быстрым набором веса, ломкостью ногтей и волос, болями в костях и суставах.

Для подтверждения предварительного диагноза обязательно лечащий врач даёт направление на биохимический анализ крови . В случае выраженного гипотиреоза в крови обнаруживается большая концентрация креатинина и низкий показатель натрия.

Показатель креатинина в крови играет большую роль при правильном и быстром лечении больного. Даже при незначительных отклонениях от нормы специалист может предварительно поставить точный диагноз пациенту и заранее подготовить эффективную терапию.

Общие сведения

Каждый день в организме протекают различные процессы, обеспечивающие его жизнедеятельность. Одним из таких процессов является белковый обмен, в результате которого появляется вещество креатинфосфат, его дальнейший распад приводит к образованию креатинина.

Количество креатинина в крови напрямую зависит от работы почек, между тем колебания его уровня могут быть обусловлены не только почечной недостаточностью. Дело в том, что метаболизм креатинина проходит в несколько этапов, на каждом из которых возможны сбои.

По сути, креатинин является продуктом распада, токсином, который в норме должен выводиться из организма вместе с мочой. Если этого не происходит, он накапливается, отравляя клетки, меняя кислотно-щелочной баланс. Человеку с высоким креатинином грозит подкисление биологических жидкостей, в результате чего нарушается обмен веществ в органах. В лучшем случае это может закончиться ухудшением состояния здоровья, в худшем – летальным исходом. Речь идет о ситуациях, когда поражается кровеносная, дыхательная системы, головной мозг.

Норма креатинина в крови

Несмотря на то, что почки активно выводят креатинин, в норме его уровень никогда не будет равен нулю. Так задумано природой, чтобы поддерживать нужный кислотно-щелочной баланс, обеспечивающий метаболизм в тканях.

Взгляды разных специалистов на допустимый уровень креатинина в крови отличаются, между тем большинство из них ориентируется на следующие показатели:

• у детей первого года жизни – 18 – 35 мкмоль/л;
• в возрасте от 1 до 12 лет – 27 – 62 мкмоль/л;
• в возрасте 12 – 18 лет – 44 – 88 мкмоль/л;
• у женщин – 61 – 100 мкмоль/л;
• у мужчин – 73 – 110 мкмоль/л.

Причины повышения креатинина в крови

Медики выделяют несколько причин повышения уровня креатинина:

• Избыток белковой пищи в рационе – мяса, морепродуктов, бобовых, молочных продуктов, специальных смесей для культуристов. Они обогащают организм аминокислотами, которые в процессе всасывания распадаются до креатинфосфата, а затем – креатинина.
• Гипертиреоз или травма мышц – огромное количество креатинфосфата сосредоточено именно в мышечной ткани, при повреждении которой он высвобождается в кровь, распадаясь там до креатинина.
• Нарушение работы почек в результате развития различных болезней – гломерулонефрита (недуг, характеризующийся развитием воспаления в почках), диабетической нефропатии, амилоидозе, инфекционном поражении органа. Сбои в процессе вывода токсина также возможны при ишемической болезни (влечет за собой повреждение почечных артерий), гипертонии (способствует сморщиванию почечной ткани и потере органом своих функций).
• Усиленные тренировки, которые приводят к активному расщеплению креатинфосфата.
• Прием определенных лекарственных препаратов – антибиотиков тетрациклинового ряда, противовоспалительных лекарств. В процессе их усвоения образуется креатинин.
• Сердечная недостаточность, из-за которой ухудшается фильтрация первичной мочи.
• Развитие злокачественных новообразований с метастазированием в мышечную ткань, что и вызывает ее повреждение.
• Лучевая болезнь, провоцирующая разрушение всех клеток организма, включая те, что формируют мышечную ткань.
• Дегидратация – нехватка жидкости, из-за чего креатинин повышается условно при огромной концентрации в сниженном объеме крови.

Ситуация с повышенным креатинином у детей может резко отличаться от ситуации у взрослых.

Чаще всего накопление вредного соединения в детских клетках происходит в результате:

• Гипертиреоза – патология, при которой щитовидная железа продуцирует огромное количество гормонов, расщепляющих белки по всему организму, что неизменно приводит к увеличению концентрации продуктов их распада.
• Синдрома Альпорта – по сути, это наследственный нефрит, приводящий к сбоям в работе почек.
• Врожденных патологий почек, связанных с недостаточным развитием органа, образованием кист.

Выявление точной причины накопления креатинина в крови имеет принципиальное значения для врача, так как позволяет ему подобрать эффективную терапию. При диагностике доктор может руководствоваться и результатами других исследований – анализов мочи, УЗИ.

Подготовка к анализу

Для получения достоверного результата нужно, в первую очередь, исключить все факторы, оказывающие непосредственное влияние на него, а именно:

• Ограничить потребление пищи перед анализом – забор крови должен осуществляться на голодный желудок (не менее чем через 4 часа после еды). При этом пациент должен проследить, чтобы во время трапезы им не было съедено слишком много белковой пищи – допускается 100 – 200 г мяса, рыбы или молока.
• Обеспечить себе покой. Физические нагрузки накануне исследования влекут за собой травматизацию мышц (в мышечной ткани появляются микротравмы), что может способствовать повышению уровня креатинина.
• Отказаться от воды – за несколько часов до проведения процедуры нужно уменьшить количество жидкости, поступившей в организм до 1,5 – 2 л. В противном случае появится ложный результат, указывающий на снижение уровня соединения в крови.

Сдача анализа

Определение уровня креатинина осуществляется посредством проведения биохимического анализа крови. В отдельных случаях врач может порекомендовать клиренс. Последний подразумевает выявление скорости и объема выведенного соединения за сутки. Высчитать его можно, исследуя мочу, собранную пациентом в одну посуду за 24 часа.

Несмотря на высокую точность метода, в последнее время специалисты отдают предпочтение однократному биохимическому анализу крови. Клиренс в этом случае высчитывают с помощью специальной формулы, учитывающей вес и возраст пациента. 

Лечение при повышенном креатинине в крови

Нормализовать уровень креатинина в крови можно, лишь устранив причину его повышения. Для этого врач может порекомендовать:

• Детоксикацию – это процедура, при которой в вену вводятся сорбенты, улучшающие работу почек, и мочегонные средства, увеличивающие количество выведенной мочи за сутки.
• Лечение почечной недостаточности вплоть до гемодиализа, или искусственного очищения крови.
• Соблюдение диеты с обязательным уменьшением количества съеденных белковых продуктов (до 300 – 400 г в сутки) и соли (до 5 г в сутки).
• Приобщение к здоровому образу жизни и отказ от алкоголя, курения.
• Отказ от приема некоторых препаратов – Парацетамола, Цитрамона, Колдрекса, так как они приводят к повреждению почечных клеток.
• Соблюдение питьевого режима – за сутки рекомендуется выпивать не менее 1 л воды, причем лучше всего с утра натощак и между приемами пищи.
• Обеспечение умеренных физических нагрузок (например, при занятии йогой), здорового, полноценного сна.

Дополнительно пациенту могут быть назначены лекарственные препараты, замедляющие прогрессирование патологии – ингибиторы. После консультации с врачом рекомендуется использовать средства народной медицины, улучшающие работу почек. Обычно это чаи и отвары из крапивы, шалфея, корня одуванчика, обладающие мочегонным действием.

Повышение креатинина в крови может быть обусловлено рядом причин, между тем, медлить с их выявлением не стоит. Состояние чревато развитием опасных заболеваний, которые могут унести жизнь человека.

Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель

• новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
• от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
• от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
• от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
• мужчины от 8,4 до 13,6;
• женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения — это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача анализа крови на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

• Вы являетесь донором почки;
• У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
• Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

  Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма — это моча и кровь.

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

• Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
• Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
• Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинина от нормы

К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:

• Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
• Некроз тканей и внутренних органов организма;
• Почечной недостаточности;
• Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
• Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
• Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
• Избыточное содержание коры надпочечников;
• Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
• Заболевания легочной системы;
• Длительные лихорадочные состояния;
• Период вынашивания плода;
• Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
• Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

• Голодание;
• Период вынашивания плода;
• Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

• слабость, сонливость, упадок сил;
• тошнота;
• головная боль;
• тяжелое дыхание.

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

• Жирные сорта рыбы и мяса;
• Копченая и острая пища;
• Молоко и молочно-кислые продукты;
• Сыры;
• Крепкий кофе и чай;
• Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

Также могут быть рекомендованы различные лекарственные сборы и травы, коррекция физической нагрузки.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».