Аномально расположенная хорда левого желудочка у ребенка

В сердце человека есть несколько хорд, которые во время сокращения этого органа не позволяют клапану прогибаться. Благодаря их присутствию, он хорошо удерживает кровь и обеспечивает адекватную гемодинамику. Нормальная хорда представляет собой своеобразную пружину с мышечной структурой. Иногда во время внутриутробного развития в одном из желудочков сердца появляется дополнительная хорда, которая представляет собой нитевидный тяж из соединительной ткани. В некоторых случаях это аномальное образование включает в себя мышечные или сухожильные волокна.

В этой статье мы рассмотрим такую малую аномалию сердца, как дополнительная хорда левого желудочка. В большинстве случаев она обнаруживается у детей до 18 лет, но некоторые люди живут с таким диагнозом многие годы и не ощущают никаких изменений в работе сердца. Обычно дополнительная хорда выявляется случайно: при обследовании по поводу другого заболевания или во время профилактического осмотра. Ни при выслушивании шумов в сердце, ни на ЭКГ она не определяется, и поставить точный диагноз можно только после проведения ЭХО-КГ. Услышав шум в сердце, врач может только заподозрить наличие этой малой аномалии сердца и порекомендовать пройти ультразвуковое исследование, позволяющее опровергнуть или подтвердить диагноз.

В нашей статье мы ознакомим вас с причинами развития, видами, симптомами, методами наблюдения, лечения и профилактики дополнительной хорды левого желудочка. Эти знания помогут родителям детей с такой аномалией сердца выбрать верную тактику отношения к проблеме и избавят их от лишних волнений.

Причины

Аномальная хорда левого желудочка – это наследственная аномалия, которая в 92% случаев предается по материнской линии (в редких случаях – по отцовской), и развивается внутриутробно из-за сбоя в развитии соединительной ткани. Именно поэтому матерям, которым ранее был поставлен такой диагноз, рекомендуется обязательно обследовать своего ребенка.

Не исключено, что причинами появления дополнительной хорды могут стать такие неблагоприятные факторы:

  • плохая экология;
  • курение или употребление спиртных напитков и наркотиков;
  • нервное и физическое перенапряжение.

Виды

Дополнительная хорда может располагаться в разных отделах левого желудочка и иметь различное строение и структуру. Кардиологи выделяют такие виды хорд:

  • по гистологической структуре: фиброзная, фиброзно-мышечная, мышечная;
  • по направлению волокон соединительной ткани: продольная, поперечная, диагональная;
  • по количеству нитевидных тяжей: одиночная, множественная;
  • по месту крепления: верхушечная, срединная, базальная.

Симптомы

image
Педиатр может заподозрить заболевание у ребенка во время обычного осмотра и обследования ребенка, обратив внимание на систолический шум при аускультации сердца.

Дополнительная хорда левого желудочка в большинстве случаев не несет никакой функциональной нагрузки на сердце и не мешает его нормальной работе. Долгие годы эта малая аномалия может не обнаруживаться, т. к. не сопровождается особенными симптомами. Педиатр может выслушивать у новорожденного систолический шум в сердце, который определяется между третьим и четвертым ребром слева от грудины и никак не отражается на работе сердца.

Во время интенсивного развития, когда стремительный рост опорно-двигательного аппарата существенно опережает скорость роста внутренних органов, нагрузка на сердце возрастает, и дополнительная хорда может впервые дать о себе знать. У ребенка могут появляться такие симптомы:

  • головокружения;
  • быстрая или ничем не мотивированная утомляемость;
  • психоэмоциональная лабильность;
  • учащенное сердцебиение;
  • боли в области сердца;
  • нарушения сердечного ритма.

Такие же клинические проявления могут наблюдаться при множественных аномальных хордах левого желудочка. Чаще такие симптомы появляются в подростковом возрасте. В дальнейшем они могут полностью исчезать самостоятельно, но иногда остаются и во взрослом возрасте.

При появлении симптомов ребенку обязательно назначается ЭХО-КГ, ЭКГ и суточный мониторинг по Холтеру. Эти исследования позволят врачу определить наличие или отсутствие гемодинамических нарушений. Если дополнительная хорда «гемодинамически незначимая», то аномалия считается безопасной, и ребенку требуется только диспансерное наблюдение у кардиолога. При «гемодинамически значимом» диагнозе пациенту рекомендуется наблюдение, соблюдение некоторых ограничений и, при необходимости, лечение.

Опасна ли дополнительная хорда левого желудочка?

Большинством кардиологов такая малая аномалия сердца приравнивается к варианту нормы. Известие о наличии дополнительной хорды в левом желудочке не должно вызывать панику у родителей ребенка, т. к. эта аномалия не требует хирургического лечения и, при отсутствии гемодинамических нарушений, не нуждается в медикаментозной коррекции.

В некоторых случаях дополнительная хорда левого желудочка может становиться фактором, который способствует развитию других заболеваний сердца и сосудов (инфекционный эндокардит, нарушения ритма и проводимости сердца, тромбофлебит и др.). Предугадать заранее, насколько вероятно развитие таких патологий, невозможно.

Наблюдение за ребенком с дополнительной хордой при отсутствии гемодинамических нарушений

image
Основной метод диагностики дополнительной хорды левого желудочка — эхокардиография.

При обнаружении аномальной хорды, которая не сопровождается симптомами, никакого специального лечения не требуется. Таким пациентам достаточно регулярно наблюдаться у кардиолога и проводить контрольное ЭХО-КГ один раз в год.

Детям с такой малой аномалией сердца рекомендуется:

  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • правильно питаться;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • закаляться;
  • часто бывать на свежем воздухе;
  • предупреждать стрессы;
  • обеспечить полноценный сон;
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • не принимать лекарственные препараты без рекомендаций врача;
  • принимать решение о занятии тем или иным видом спортом совместно с врачом.

Родителям таких детей не рекомендуется от всего ограждать своего ребенка и относиться к нему, как к инвалиду, т. к. это может существенно повлиять на его дальнейшую социализацию. Общение с друзьями, посещение детского сада и школы, занятия в кружках и посильными видами спорта, – все это поможет ребенку нормально адаптироваться в социуме и чувствовать себя полноценным.

Лечение

При обнаружении дополнительной хорды, которая сопровождается симптомами или гемодинамическими нарушениями, помимо вышеописанных рекомендаций и более жестких ограничений в физических нагрузках, рекомендуется медикаментозная терапия.

Таким детям могут назначаться такие лекарственные препараты:

  • витамины В1, В2, РР – назначаются для улучшения питания миокарда, принимаются на протяжении месяца, курс лечения повторяется два раза в год;
  • Магне В6, Магнерот, Калия оротат, Панангин – назначаются для улучшения проведения нервного импульса и профилактики аритмий, препараты подбираются в зависимости от возраста и принимаются курсами на протяжении месяца и более;
  • L-карнитин, Цитохром С, Убихинон – назначаются для нормализации обменных процессов в сердечной мышце;
  • Ноотропил, Пирацетам – назначаются при появлении симптомов нейроциркуляторной дистонии.

Показаниями для немедленной госпитализации в кардиологический стационар могут стать такие тяжелые нарушения сердечного ритма:

  • пароксизмальная тахикардия;
  • мерцательная аритмия;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
  • экстрасистолия.

Они могут развиваться при множественных или поперечных хордах и требуют детального обследования и последующего лечения.

В редких случаях в структуру дополнительной хорды левого желудочка могут включаться мышечные волокна проводящей системы сердца. Такие аномалии сердца способны вызывать желудочковые аритмии и фибрилляцию желудочков. Для их устранения показано выполнение таких хирургических вмешательств:

  • криодеструкция;
  • иссечение хорды.

Профилактика

В большинстве случаев дополнительная хорда левого желудочка появляется вследствие наследственной предрасположенности, и предупредить ее развитие во внутриутробном периоде практически невозможно. Несмотря на это, ученые не исключают возможность развития такой малой аномалии сердца под воздействием некоторых неблагоприятных факторов. Именно поэтому беременным женщинам рекомендуется:

  1. Правильно питаться.
  2. Оказаться от курения, употребления алкоголя и наркотиков.
  3. Исключить тяжелые физические нагрузки.
  4. Предупреждать стрессы.
  5. Гулять на свежем воздухе и заниматься гимнастикой.

При выявлении у ребенка дополнительной хорды левого желудочка родителям следует обратить пристальное внимание на его здоровье, соблюдать все рекомендации врача, но не ограждать его от социума полностью. Важной мерой профилактики осложнений станет своевременное лечение хронических заболеваний, которые могут осложняться заболеваниями сердца.

Детям с дополнительной хордой рекомендуется регулярно заниматься лечебной физкультурой, которая подразумевает индивидуальный подбор нагрузки. Упражнения на шведской стенке, танцы, гимнастика, бег на короткие дистанции, прыжки со скакалкой, – эти занятия помогут укрепить сердечную мышцу и предупредят развитие осложнения.

Физические нагрузки не должны быть чрезмерными, т. к. они способны усугубить ситуацию. Большинство кардиологов не рекомендует людям с дополнительной хордой заниматься спортом профессионально. А такие виды нагрузок, которые возникают при дайвинге, подводном плаванье или прыжках с парашютом, абсолютно противопоказаны.

Причины аномалии

При определенных обстоятельствах у людей может образоваться дополнительная «пружина», имеющая мышечную структуру.

Что касается причин образования аномальной хорды в сердце — определяющим фактором являются генетические особенности организма конкретного человека, а точнее ребенка, потому что патология чаще имеет врожденное происхождение. Спровоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний в утробе материя могут:

  • загрязненная окружающая среда;
  • частые стрессовые ситуации;
  • нерациональное питание;
  • инфицирование плода;
  • ослабленный иммунитет мамы;
  • негативная наследственность.

Самым опасным является курение в период беременности, во многих случаях именно из-за этого в полости левого желудочка ребенка образуется аномальная хорда.

Если рассматривать случаи приобретенного заболевания сердца, то аномалия в нем может развиться при условии поздней диагностики пороков сердца, соответственно нерационального лечения, а также алкоголизма и наркотической зависимости.

В основном аномально расположенная хорда в полости левого желудочка обнаруживается у новорожденных. Негативного влияния на функционирование самого органа не происходит, соответственно не требуется особого воздействия. При благоприятных условиях волокнистая ткань может вытянуться, после чего слиться со стенкой камеры.

Клиническая картина состояния

О неправильно прикрепленной хорде в левом желудочке можно не догадываться на протяжении многих лет, потому что патологическое состояние не имеет особых признаков. Единственное, что может насторожить – это шумы в сердце, которых не должно быть, но, несмотря на это, орган работает в обычном режиме. При аускультации врач может услышать систолические звуки между 3 и 4 ребром слева.

Если же речь идет не о единичной аномальной хорде лж, а о множестве, тогда нарушается ритм работы сердечной мышцы, движение крови по сосудам, а также желудочковая способность вмещать определенный объем крови во время диастолы. Наличие аномальных хорд левого желудочка сердца во множественном числе можно заподозрить по таким изменениям состояния ребенка, как:

  • утомляемость;
  • сомнительное определение положения тела в пространстве;
  • сердечные боли;
  • большая ЧСС и неправильный ритм;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние.

Подобные проявления в детском возрасте обусловлены аномальным расположением хорд левого или правого желудочка, а также изменениями объема самого органа.

Какое возможно лечение и профилактика

Аномальная хорда левого желудочка — это не редкость, и многих интересует, что это такое. Но еще больший интерес вызывают способы воздействия и их целесообразность. Начнем с того, что обнаружить патологию удается с помощью ультразвукового исследования, электрокардиограмма в данном случае бессильна. Предполагается, что заподозрить ее можно после аускультации, но этот метод весьма сомнительный.

Если в определенный момент в левом желудочке была обнаружена аномально прикрепленная волокнистая ткань, то обязательно требуется наблюдение кардиолога. Дело в том, что она способна менять свою направленность. Как правило, специальной терапии не требуется, и уж тем более, полостной операции.

В условиях аномально расположенной хорды следует организовать сбалансированное питание, а также придерживаться нормального режима дня. Что касается рациона, то желательно, чтобы в нем присутствовали продукты, обогащенные такими элементами, как:

  1. калий;
  2. магний;
  3. кальций.

Нужно контролировать, чтобы ребенок не перегружался и спал не менее 8 часов, нервные перенапряжения не пойдут на пользу. Допускается лечение с использованием витаминов (группы В), ингибиторов окисления, веществ, способных повлиять на интегративные функции головного мозга.

К профилактике болезненного состояния относится в первую очередь ведение здорового образа жизни. Особенно это касается представительниц женского пола, желающих выносить здорового ребенка. На протяжении всей беременности важно контролировать состояние своего организма, и самое главное:

  • не курить;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • не нервничать.

Что касается детей, у которых уже обнаружена ЛХЛЖ, есть определенные виды спортивных занятий, которые им противопоказаны, но танцевать, прыгать на скакалке или крутить спортивный обруч им можно. Взрослым с таким диагнозом нельзя прыгать с парашютом, заниматься дайвингом.

Что представляет собой аномалия

Для начала следует разобраться: что это такое аномальная хорда левого желудочка?

Под данным называнием подразумевают анатомическую особенность строения данного органа, при которой хорды (так называются волокнисто-мышечные соединяющие противоположные стенки левого желудочка) имеют неправильное расположение. Из всех видов аномалий, встречающихся в сердце, это самый распространенный.

Неправильные хорды по количеству бывают разными: как единичными (на их долю отводится 62%), так и множественными (они составляют 38%).

Записаться на консультацию

Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка не является заболеванием, как правило, она ничем организму не грозит и не нарушает кровоток. Но, в некоторых случаях может быть причиной нарушений и перебоев в сердечных ритмах.

Такое явление, как аномальная хорда левого желудочка сердца, часто имеет генетический характер и нередко передается ребенку от матери, которая о таком явлении в своем организме даже не подозревает.

Привести к тому, что в утробе матери при развитии маленького организма произойдет аномальное явление, могут:

  • курение в период беременности (это самый опасный фактор);
  • плохая экология;
  • слабый иммунитет женщины;
  • неправильное (несбалансированное) питание;
  • частые стрессы, эмоциональные перенапряжения;
  • попадание инфекции к плоду.

У взрослых аномально расположенные хорды обнаруживаются намного реже, чем у детей. Это связано с тем, что со временем они могут исчезнуть как аномалия. Например, вытянуться или сместиться, срастись с поверхностью сердечной мышцы. Такое явление объяснимо: у новорожденного левый желудочек миокарда имеет форму эллипса, а с ростом и развитием организма — становится больше похожим на шар.

Имеют место случаи, когда на фоне запущенных сердечных заболеваний и пороков, наркотической или алкогольной зависимости, происходит появление аномальной хорды.

Перезвоните мне

Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка не является заболеванием, как правило, она ничем организму не грозит и не нарушает кровоток. Но, в некоторых случаях может быть причиной нарушений и перебоев в сердечных ритмах.

Перезвоните мне

Перезвоните мне

Что такое аномальная хорда левого желудочка

Аномальная хорда – это особенность анатомического строения сердца, которая представляет собой волокнисто-мышечные или волокнистые тяжи, располагающиеся в левом желудочке сердца. Эти тяжи соединяют стенки левого желудочка между собой.

Аномальная хорда левого желудочка и что это такое — вопрос, интересующих многих, ввиду того, что данную патологию последнее время диагностируют довольно часто. Как правило, опасности для жизни пациента такое явление не представляет. При этом не следует забывать о некоторых важных мерах, которые необходимы в качестве профилактики.

Аномальная хорда (АХ) представляет собой одну из особенностей строения сердца и, как правило, обнаруживается у новорождённых. АХ возникает в левом желудочке сердца в виде волокнистых тяжей, которые соединяют соседние стенки. Обычно, родители начинают сильно паниковать при таком диагнозе своего ребёнка. Но врачи одноголосно убеждают, что с таким диагнозом сердце продолжает нормально функционировать и ребёнку ничего не угрожает.

Почему появляются аномальные хорды?

Основная причина возникновения аномальных нитевидных образований в области левого желудочка — плохая наследственность. Патологическое нарушение передается чаще всего по материнской линии, реже такой подарок ребенок получает от отца.

Другой способ развития добавочной хорды у ребенка – неправильное формирование соединительной ткани во время беременности на сроке в 5-6 недель. Аномальная хорда в полости левого желудочка может появиться и на протяжении всего внутриутробного развития плода под воздействием неблагоприятных факторов:

  • Будущая мать курит во время беременности или увлекается спиртным, наркотическими средствами.
  • Плохое состояние иммунной системы беременной женщины.
  • Сильные эмоциональные переживания, стрессовые ситуации в процессе вынашивания ребенка.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Женщина проживает в районе с плохой экологией.
  • Беременная перенесла инфекционные заболевания.
  • Скудное или неполноценное питание.
  • Использование в пищу будущей мамой продуктов с подозрительным составом.

Женщина, которая собирается стать матерью, может свести к минимуму риск развития сердечных и других патологий у своего малыша, оградив себя от негативных факторов.

Причина развития аномалий связана с отклонениями в генах, расположенных на X-хромосомах. Чем их больше, тем значительнее вероятность развития добавочной хорды у ребенка.

Наследуется не сама хорда, а факторы, ее вызывающие. Еще на первых месяцах внутриутробного развития малыша происходит закладка дополнительной ткани. Во время становления межжелудочковой перегородки часто «лишняя» ткань входит в ее состав. Ребенок, имеющий наследственность по аномалиям сердца, рождается без ДХЛЖ. Но действие ряда факторов во время беременности способствует тому, что «лишняя» ткань перерождается в добавочную хорду. Это:

  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • употребление некоторых лекарств (ингибиторы АПФ);
  • стрессы;
  • вирусные болезни.

При наличии таких хронических заболеваний как сахарный диабет, системная красная волчанка и ревматоидный артрит, риск развития добавочной хорды имеется и без наследственности.

Аномально расположенная хорда в полости левого желудочка может никак не проявлять себя долгое время или даже в течение всей жизни. Симптомы появляются обычно в период полового созревания, когда внутренние органы не успевают расти вслед за стремительно меняющимся скелетом и мышечным каркасом организма. Сердцу приходится трудиться в усиленном режиме, лишняя хорда может создавать помехи сердечной деятельности. Проявляется это следующим образом:

  • частые болевые ощущения в груди различной интенсивности;
  • сбивается сердечный ритм;
  • увеличивается частота сердечных сокращений;
  • психика и эмоции становятся нестабильными;
  • возникают частые головокружения;
  • подросток быстро устает, постоянно чувствует слабость.

Когда переходный возраст заканчивается, симптомы обычно уходят, но иногда они сохраняются и у взрослого человека. Подобная ситуация может наблюдаться, если у пациента обнаруживается не одна, а несколько хорд. Риск возрастает, если они имеют базальное или поперечное расположение, либо если обнаруживаются в полости правого желудочка.

Нитевидные образования соединительной ткани в сердце, которые ведут к патологическим состояниям сердечной мышцы, называют гемодинамечески значимыми.

Если подобное нарушение не контролировать, возможны негативные последствия: ишемический инсульт, эндокардит, тромбофлебит. Случаются они редко, но игнорировать эту вероятность нельзя.

При обнаружении нескольких дополнительных хорд врач может заподозрить дисплазию соединительных тканей, то есть врожденную патологию, при которой нарушается процесс формирования соединительных тканей во всем организме. Некоторые характерные признаки такого заболевания:

  1. Патологические изменения костно-мышечного каркаса (скалиоз, деформированные конечности, нетипичная подвижность суставов, расстройство функционирования скелетных мышц, различные дефекты челюсти).
  2. Нарушения в системе пищеварения (гастроэзофагеальный рефлюкс, загиб желчного пузыря).
  3. Аномалии мочевыделительной системы (опущение почки, расширении мочеточника).
  4. Аномальное развитие зубов и прикуса.

Лечение хорды в полости левого желудочка назначают в том случае, если патологическое образование беспокоит человека неприятными симптомами. В обратном случае необходимо периодически посещать кардиолога и проводить контрольные исследования при помощи УЗИ и ЭКГ, хотя бы однажды в год.

Терапевтическое воздействие предполагает два вида мер: консервативные и оперативные. К последнему способу решения проблемы приходится прибегать в случае наличия поперечной хорды, или когда имеется несколько ложных тяжей. При этом возникают состояния, серьезно угрожающие здоровью или жизни человека. Смысл оперативного лечения заключается в удалении ложной хорды путем иссечения или разрушения холодом.

Медикаменты, которые назначают при консервативном лечении дополнительной хорды:

  • Чтобы обеспечить улучшенное питание миокарда, применяют витаминные комплексы, обязательно включающие в себя тиамин (В1), рибофлавин (В2), никотиновую кислоту (РР). Прием витаминов должен осуществляться дважды в год, один курс — минимум месяц.
  • Для улучшения мозгового кровообращения назначают «Пирацетам» или «Ноотропил».
  • Чтобы нормализовать обмен веществ внутри миокарда, пациент должен пройти лечение антиоксидантами («Цитохром С», «Убихинон»).
  • Препараты «Магне В6», «Калия оротат», «Панангин» помогают улучшить проводимость нервных импульсов, предупреждают аритмию.

Кроме употребления лекарственных препаратов, необходимо придерживаться определенных профилактических рекомендаций по коррекции образа жизни.

Аномалия и ее виды, их характерные особенности

Под понятием «аномальная хорда» понимают анатомически неправильную особенность в строении миокарда. В нормальном состоянии хорда — это волокнисто-мышечную ткань, соединяющая друг с другом противоположные внутренние стороны желудочка. Основное предназначение ее – помочь клапану, закрывшись после пропуска тока крови, сохранить устойчивое положение, не прогнуться и не допустить его движение в обратном направлении.

Чаще всего выявляют аномально расположенные хорды в полости левого желудочка (их и по природе здесь находится больше всего). В правой части такие ткани тоже есть, но не более чем в 5% из 100 случаев.

Первый вид является самым распространенным, на его долю отводится более 60% случаев.

Данные ткани отличаются направлением, они могут быть:

  • продольными;
  • диагональными;
  • поперечными.

Классификация дополнительных хорд осуществляется по нескольким критериям:

  • количество;
  • тканевое строение;
  • места их крепления;
  • характер расположения.

Количественный критерий подразделяет все дополнительные тяжи на две группы. Это единичные хорды (имеется одна аномальная «нить») и множественные (две и более). В первом случае она часто располагается отдельно от нормальных волокон. При втором варианте возможно как отельное их размещение, так и между нормальными тяжами.

По характеру ткани, из которых формируются данные аномалии, можно выделить несколько групп.

  1. Соединительнотканные. Встречаются в большинстве случаев. Представляют собой тяжи, полностью состоящие из волокон эластина и первичного коллагена.
  2. Сухожильные хорды. Состоят только из вторичных коллагеновых волокон.
  3. Мышечные. Обычные мышечные выросты.
  4. Смешанные хорды. В своем составе имеют различные компоненты мышечной и соединительной ткани. Среди других аномалий встречаются редко.

Мест для крепления аномальных хорд может быть три. Самым частым является верхушка сердца. В левом желудочке это самая удаленная от клапана часть полости. Возможен вариант прикрепления к одной из стенок. Совсем редко встречается базальная фиксация аномальных хорд. Когда она (они) одним концом скрепляются в области перегородки, отделяющей желудочек от предсердия.

Характер расположения аномалий может быть как параллелен нормальным тяжам, так и отличаться от их направления. Если ДХЛЖ отклоняется не более 25-35 градусов, говорят о косом или диагональном ее расположении. Когда угол более 40 (даже 90) – хорда находится в поперечном положении.

Аномалия чаще всего выявляется в желудочке

Продольные и диагональные обычно не оказывают никакого влияния на схему тока крови. Поперечные иногда препятствуют кровотоку и могут служить причиной нарушения ритма во взрослой жизни.

В научной медицинской литературе выделяют несколько видов хорд.

В зависимости от расположения в сердце:

  • Правожелудочковая дополнительная хорда;
  • Левожелудочковая дополнительная хорда.

Возможные осложнения

Осложнений при аномальной хорде, как правило, не развивается. Если по каким-либо причинам у пациента могут возникнуть нарушения сердечного ритма, то возможно развитие тромбоэмболических осложнений (тромбоэмболия легочной артерии, ишемический инсульт и др). Также может возникнуть остановка сердца при фатальных нарушениях желудочковой проводимости (фибрилляция желудочков и пароксизмальная желудочковая тахикардия).

Диагностика и лечение

Нужно отметить, что данный дефект медикаментозно вылечить невозможно. Да и в хирургическом вмешательстве нет никакой необходимости. Дело в том, что многие врачи сходятся во мнении, что аномальная или дополнительная хорда в сердце не является заболеванием. И именно поэтому лечить ее нет никаких оснований.

Но все же данная патология несет в себе некоторую опасность. Шум в сердце, обусловленный наличием лишней хорды, может скрыть от врача другие осложнения, связанные с этим органом. Нарушение ритма сердцебиения — еще одна проблема, возникающая вследствие лишней хорды. Быстрая утомляемость при повышенных физических нагрузках также может вносить некий дискомфорт.

Для того чтобы уменьшить проявления последствий сердечной аномалии, человеку с дополнительной хордой следует неукоснительно придерживаться некоторых правил: получать полноценное рациональное питание, посещать кардиолога дважды в год, воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок, избегать стрессовых ситуаций.

Книги, которые должна прочитать каждая феминистка Если вы считаете себя феминисткой, вам стоит ознакомиться с этими литературными произведениями по теме.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Аномальная хорда левого желудочка — это не редкость, и многих интересует, что это такое. Но еще больший интерес вызывают способы воздействия и их целесообразность. Начнем с того, что обнаружить патологию удается с помощью ультразвукового исследования, электрокардиограмма в данном случае бессильна. Предполагается, что заподозрить ее можно после аускультации, но этот метод весьма сомнительный.

Если в определенный момент в левом желудочке была обнаружена аномально прикрепленная волокнистая ткань, то обязательно требуется наблюдение кардиолога. Дело в том, что она способна менять свою направленность. Как правило, специальной терапии не требуется, и уж тем более, полостной операции.

В условиях аномально расположенной хорды следует организовать сбалансированное питание, а также придерживаться нормального режима дня. Что касается рациона, то желательно, чтобы в нем присутствовали продукты, обогащенные такими элементами, как:

  1. калий;
  2. магний;
  3. кальций.

Нужно контролировать, чтобы ребенок не перегружался и спал не менее 8 часов, нервные перенапряжения не пойдут на пользу. Допускается лечение с использованием витаминов (группы В), ингибиторов окисления, веществ, способных повлиять на интегративные функции головного мозга.

К профилактике болезненного состояния относится в первую очередь ведение здорового образа жизни. Особенно это касается представительниц женского пола, желающих выносить здорового ребенка. На протяжении всей беременности важно контролировать состояние своего организма, и самое главное:

  • не курить;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • не нервничать.

Что касается детей, у которых уже обнаружена ЛХЛЖ, есть определенные виды спортивных занятий, которые им противопоказаны, но танцевать, прыгать на скакалке или крутить спортивный обруч им можно. Взрослым с таким диагнозом нельзя прыгать с парашютом, заниматься дайвингом.

Если педиатром выявлены шумы при прослушивании работы миокарда, то обязательно следует посетить кардиолога и пройти диагностическое обследование, включающее:

  • снятие электрокардиограммы (с ее помощью можно будет выявить, есть ли нарушения в работе миокарда);
  • ультразвуковое исследование.

Очень важно, если обследование показало наличие аномально прикрепленной хорды левого желудочка, нужно периодически посещать кардиолога, ведь данное явление создает шумы, из-за которых можно несвоевременно обратить внимание на появления серьезных заболеваний, связанных с работой миокарда.

В отношении самой хорды сразу следует отметить что ее аномальное расположение в левом желудочке не требует специфического лечения, а тем более такое, как хирургическое вмешательство. Но есть ряд правил, которые необходимо строго соблюдать тем, у кого данное явление обнаружено.

Аномальная хорда левого желудочка — это не редкость, и многих интересует, что это такое. Но еще больший интерес вызывают способы воздействия и их целесообразность. Начнем с того, что обнаружить патологию удается с помощью ультразвукового исследования, электрокардиограмма в данном случае бессильна. Предполагается, что заподозрить ее можно после аускультации, но этот метод весьма сомнительный.

Внимание! Многие родители думают, что если у их ребенка обнаружены подобные изменения в строении сердца, то его нужно оградить от окружающей среды. Но на самом деле это не означает, что он нетрудоспособен, и отстранять его от полноценной жизни не нужно.

Последняя не только усиливает реабсорбцию Mg в кишечнике, но и обладает самостоятельным метаболическим действием. Магне В6. Выпускается в таблетках (48 мг магния) или в растворе для приема внутрь (100 мг магния). Функциональная кардиопатия (ФК или ФИС = функциональные изменения сердца) — является одним из наиболее часто встречающихся диагнозов в детской кардиологии.

При обнаружении врачом во время аускультации пациента шумов в сердечной области (акустических звуковых колебаний), должны быть назначены:

  • консультация кардиолога;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ миокарда.

Аномальное явление не требует специального лечения, а тем более оперативного вмешательства. Но ее своевременное обнаружение помогает впоследствии не пропустить начала развития более опасных патологий и заболеваний миокарда.

По сути, вся терапия сводится к назначению и выполнению профилактических мер, направленных на предотвращение аритмий и нарушений в работе миокарда.

Наши менеджеры в течение 24 часов ответят на Ваш вопрос.

Получайте новости медицины и полезные советы первыми

Если у ребенка обнаружена аномальная хорда в сердце, и при этом других значительных кардиологических заболеваний у малыша нет, лечить такое состояние не нужно.

В случае, когда наблюдаются функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы в более старшем возрасте, не вызывающие гемодинамических расстройств, развития легочной гипертензии вследствие неспособности сердечной мышцы правильно сокращаться, а также не приводящие к сердечной недостаточности, возможно назначение поддерживающих и питающих миокард препаратов.

Если же у пациента имеются значительные нарушения функции сердца, показан прием таких лекарств, как мочегонных, гипотензивных, антиаритмических и других групп препаратов. К счастью, показания для этого в случае аномальных хорд в сердце, встречаются крайне редко.

После того, как прозвучал диагноз «аномальная хорда левого желудочка», многие родители впадают в панику. На самом деле это заключение не всегда сопряжено с серьезными опасностями здоровью малыша. У многих детей с таким диагнозом, поставленном в период взросления, эта хорда «самоликвидируется» с возрастом.

У ряда пациентов такое изменение обнаруживается уже после окончательного формирования организма и диагностируется, как врожденное. С чем, собственно, мы имеем дело, давайте разбираться.

Патологические хорды у деток не потребуют какого-либо специального лечения или оперативных мер. Малышам требуется установить правильное питание и на время ограничить их от чрезмерных нагрузок (физических, нервных). Также рекомендуется постоянное наблюдение у кардиолога. Соблюдение всех предписаний позволит со временем избавиться или сгладить патологическое состояние.

Взрослым же также лучше избегать посильных физических нагрузок, не доводить себя до нервного истощения, правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

При таком диагнозе:

  1. Не призывают на срочную военную службу.
  2. Не рекомендовано профессионально заниматься спортом, танцами. Собственно, вся физическая нагрузка должна быть умеренной.
  3. Не желательно заниматься подводным плаванием и экстремальными развлечениями («тарзанка», прыжки с парашютом).
  4. Необходимо соблюдать суточный режим.
  5. Рациональное чередование труда и отдыха.
  6. Лечебная физическая культура.
  7. Сбалансированное умеренное питание.
  8. Избавление от пагубных привычек.
  9. Требуется стабилизировать работу нервной системы.
  10. Адекватное лечение хронических патологий.

Эктопическая хорда в сердце большинству людей не причиняет существенного вреда. Эта врожденная особенность, нередко обнаруженная у ребенка, с возрастом устраняется сама собой. Придерживаясь сбалансированного здорового питания и правильного образа жизни, можно не бояться о своем здоровье.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Последняя не только усиливает реабсорбцию Mg в кишечнике, но и обладает самостоятельным метаболическим действием. Магне В6. Выпускается в таблетках (48 мг магния) или в растворе для приема внутрь (100 мг магния). Функциональная кардиопатия (ФК или ФИС = функциональные изменения сердца) — является одним из наиболее часто встречающихся диагнозов в детской кардиологии.

С чем связано развитие патологии

Аномальное расположение хорды левого желудочка – это врожденное явление. Чаще всего его связывают с наследственным фактором, а передается неправильное расположение тканей от матери.

К опасным факторам, которые могут спровоцировать образование аномальной хорды в сердце во время внутриутробного развития плода, медики относят следующие:

  • вредные привычки женщины (особенно, курение);
  • проживание беременной в экологически загрязненной зоне;
  • инфекции, попавшие к плоду;
  • не достаточно сбалансированное и не насыщенное в достаточном количестве витаминами и полезными микроэлементами питание во время беременности;
  • иммунодефицит в организме;
  • стрессы, чрезмерные волнения.

Достаточно редкими являются случаи приобретенного развития аномальной хорды в полости левого желудочка, они чаще всего обнаруживаются у подростков, имеющих худощавое телосложение в период интенсивного роста.

Аномальная хорда лж — частое явление у новорожденных, но это самое безобидное ее проявление. При рождении, сердце ребенка имеет эллипсообразную форму, которая постепенно изменяется наподобие шара. Соответственно, меняется направление волокнистой ткани или она может соединиться с внутренней стенкой камеры.

Болевые ощущения в груди могут быть признаком пороков развития сердца

Анатомия сердечных структур

Сердце состоит из камер — предсердий и желудочков, между которыми есть клапаны. Клапаны необходимы, чтобы кровь не перетекала в обратном направлении. Открытие и закрытие клапанов регулируют специальные ниточки, или хорды.

Нормальная хорда прикреплена к клапану с обоих краев и участвует в его работе. Дополнительная хорда отличается по толщине и структуре от других хорд и, как правило, полностью не прикреплена к клапану, может не участвовать в его работе.

Чем может быть опасна такая хорда? Она может содержать в себе дополнительные проводящие пути и вызывать нарушение ритма сердца по типу мерцательной аритмии, экстрасистолии. Может изменять скорость кровотока сердца.

Если не проводить УЗИ-скрининг ребенку, то можно и не узнать о таком диагнозе.

Виды хорд

По месту расположения:

  • правожелудочковые (встречаются в 2-5 % случаях);
  • левожелудочковые (до 95 % всех случаев).

По структуре:

  • фиброзные;
  • фиброзно-мышечные;
  • мышечные.

По размещению в сердце:

  • диагональные;
  • продольные;
  • поперечные.

По количеству:

  • одиночные (в 70 % случаях);
  • множественные (в 30 % случаях).

По участию в кровообращении в камерах сердца:

  • гемодинамически значимые. Оказывают влияние на кровоток, могут нарушать работу сердца;
  • гемодинамически незначимые. Обычно рассматриваются как вариант нормы, не причиняют вред работе сердца.

Также возникновению дополнительной хорды способствует:

  • курение мамы во время беременности;
  • плохая экологическая ситуация;
  • неправильное питание мамы;
  • стрессы.

Клинические проявления

Обычно при наличии аномальной хорды в левом желудочке дети не предъявляют никаких жалоб.

При наличии хорды в правом желудочке возможны несколько признаков.

  • Утомляемость.
  • Головные боли, головокружения.
  • Появляется риск возникновения нарушений ритма сердца.
  • Колющие боли в области сердца.
  • Эмоциональная нестабильность.
  • Непереносимость душных помещений.

Также следует учитывать, что данные симптомы в большинстве случаев появляются при физической нагрузке.

Личный опыт. Как правило, на один полноценный прием врача-кардиолога приходится 1 ребенок с дополнительной хордой. При этом никаких особых жалоб не предъявляется, и лишняя хорда является случайной находкой. Был даже мальчик-хоккеист с ежедневными физическими нагрузками по 3-4 часа с ДХЛЖ (дополнительной хордой левого желудочка) и отлично переносивший такие нагрузки. Но следует учитывать, что это хорда в левом желудочке. Аномальная хорда в правом желудочке на моей практике не встречалась.

Диагностика

Дополнительная хорда выявляется на УЗИ-скрининге в 1 месяц жизни ребенка.

Также дополнительные хорды создают специфический шум в сердце, который, как правило, хорошо выслушивается лежа и исчезает при изменении положения тела. В любом случае, при выявлении шума в сердце врач направит ребенка на УЗИ сердца.

Также при риске развития аритмии необходимо проводить ЭКГ мониторинг ежегодно. При выявлении изменений на ЭКГ стоит провести развернутое обследование — суточное мониторирование ЭКГ.

Лечение

Какого-то специфического лечения не существует.

1. Если ребенок предъявляет жалобы, то лечение симптоматическое. Препараты магния; ноотропы; препараты для улучшения кровообращения, которые уменьшают потребность миокарда в кислороде и нормализуют обменные процессы в сердечных клетках.

2. Для нормальной работы сердца необходима ежедневная физическая активность:

  • прогулки на воздухе;
  • езда на велосипеде, роликах;
  • бег трусцой;
  • закаливание.

3. Питание должно заключаться в насыщении диеты продуктами, богатыми калием, магнием, кальцием:

  • курага;
  • кисломолочные продукты;
  • печеный картофель;
  • сыры;
  • изюм, сухофрукты;
  • бананы;
  • орехи.

4. Необходимо исключить длительный контакт с компьютерами, телефонами.

5. Важен здоровый сон ребенка по 8 часов ночью.

Такой ребенок должен ежегодно проходить эхокардиоскопию, ЭКГ и посещать детского кардиолога.

Дополнительная хорда левого желудочка относится к варианту нормы и без каких-либо клинических проявлений не нуждается в медикаментозной коррекции. Не нужно паниковать, если на УЗИ написано такое заключение, а лучше обратиться к детскому кардиологу, который подробно подскажет, что делать с лишней хордой.

kroha.info

Способы проявления аномалии

Ложная хорда может образоваться из-за наследственного фактора. Именно генетическую предрасположенность считают основной первопричиной формирования аномалии. Если у беременной женщины диагностируют сердечный недуг, то очень высок процент появления сердечной патологии и у новорождённого малыша. Но к причинам стоит отнести и пагубное влияние внешней среды, воздействие мутагенных элементов (никотина, спиртных напитков, наркотиков). Особенно негативно сказываются различные пагубные привычки на эмбрионе до шестой недели развития, когда происходит закладка соединительных тканей.

Нет специфических проявлений в единичном аномальном образовании, но ложная хорда и блокада ножек Гиса могут быть обнаружены из-за специфических систолических шумов, нетипичных для здорового организма. Сложность диагностики — в отсутствии симптомов на начальных этапах или при единичном образовании. Шумы также могут не прослушиваться, потому нельзя положиться на одну только аускультацию.

Как правило, дополнительная хорда обнаруживается у ребёнка сразу после рождения. Если её не обнаружили, то через время могут появиться следующие признаки:

  • сердечные боли, интенсивность и периодичность проявления которых может варьироваться;
  • чувство сокращений собственного сердца (в нормальном состоянии человек не слышит ритм);
  • общая слабость, высокая утомляемость без объективных причин;
  • вегетативное дисфункционирование органа;
  • психологическое перенапряжение.

Связь ложной хорды и блокад сердца состоит в аритмичности, раннем восстановлении исходных параметров сердечных камер или же их перевозбуждение.

Ключевые методы обследования

Ложная хорда в сердце — что это такое? Чтобы определить ее особенности и влияние на организм, медиком назначаются инструментальные методы исследования:

  • первичный осмотр с прослушиванием сердца для определения наличия и характера шума;
  • ЭхоКГ – при ультразвуковом обследовании может быть обнаружена плотная линейная аномалия;
  • ЭКГ — необходимо для определения проблемы с сердечным ритмом;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • тесты с различными нагрузками.

Какое обследование необходимо пройти пациенту — будет решать врач. В большинстве случаев, вполне достаточно УЗИ сердца. Дополнительно могут назначаться другие обследования, если есть сопутствующие болезни сердечно-сосудистой системы либо нужно уточнить влияние патологии на сократительную способность сердца.

Оптимальные способы терапии

Без ярко выраженных симптомов ложной хорды левого желудочка у ребенка нет необходимости назначать медикаментозную терапию. Требуется только в регулярном порядке посещать кардиолога, проходить ЭхоКГ и ЭКГ не реже одного раза в год. Такие превентивные меры дают возможность отслеживать самочувствие пациента в динамике и при необходимости начинать терапию.

Когда появляются симптомы сердечно-сосудистых патологий, назначаются группы медпрепаратов. Они направлены на нормализацию состояния и устранение симптомов аномалии.

  1. Витаминный комплекс необходим для улучшения питания сердечной мышцы. Курс витамин длится не менее одного месяца, и повторяется не менее раза в год.
  2. Нормализация процесса проведения электроимпульса, который может спровоцировать аритмию. Назначают медпрепараты с высоким содержанием магния и калия. Курс приёма данных средств также около месяца. Дозировка назначается врачом индивидуально с учетом возраста пациента, степени тяжести недуга, наличия других болезней и индивидуальных особенностей организма (наличие аллергической реакции на те или иные лекарства).
  3. Антиоксиданты необходимы для восстановления обменных процессов. Без нормализации метаболизма улучшить здоровье больного не удастся, а благодаря приему этой группы медикаментов удается связать и нейтрализовать свободные радикалы.
  4. Ноотропные средства направлены на борьбу с нейроциркуляторной дистонией. Они значительно увеличивают энергетический потенциал организма и стимулируют работу центральной нервной системы, а также активируют природные защитные механизмы.

В обязательном порядке необходимо придерживаться здорового образа жизни и проводить определённые оздоровительные мероприятия:

  • закаливать организм – закаливание помогает укрепить сосуды и повысить общую устойчивость к температурным перепадам и простудным заболеваниям;
  • сбалансировать организм, обогатить своё питание витаминами и другими полезными элементами, которые необходимы для нормальной работы всех внутренних органов, включая сердце;
  • много времени проводить на свежем воздухе;
  • соблюдать режим работы и отдыха, избегая перегрузок в школе и на работе, причем речь идет как о физической усталости, так и стрессовых ситуациях;
  • заниматься умеренными физическими нагрузками – спорт всегда необходим, но допустимость нагрузки определяется врачом.

Поперечные множественные хорды могут спровоцировать аритмичность и связанные с ней патологические состояния. Прогрессирующие на этой основе заболевания могут иметь массу негативных последствий и осложнений. В этих случаях требуется тщательная диагностика и лечение в стационаре под присмотром кардиолога.

В особо сложных случаях может потребоваться криодеструкция (на хорду воздействуют холодом) или иссечение образования.

Не всегда возможно сказать, грозит ли патология опасными осложнениями. Наличие хорды не считается опасным явлением для здоровья организма, если аномальное образование не провоцирует нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Осложнения при дополнительной хорде появляются в крайне редких случаях. Регулярный приём лекарственных средств сводит возможность осложнений к минимуму. Единственное условие – принимать необходимо исключительно те препараты, которые порекомендовал лечащий врач, и только в назначенной дозировке. Употребление неправильно подобранных медикаментов может спровоцировать нарушения сердечного ритма и другие патологические состояния.

Прогноз жизни с данным диагнозом благоприятный, если отсутствуют гемодинамические и аритмогенные нарушения.

Ребёнок может вести привычный образ жизни без значительных изменений и ограничений. Ключевое правило в этом случае – здоровый образ жизни и контроль патологии.

medsosud.ru

Причины

Чаще всего патология возникает из-за неправильного развития сердечной мышцы. Если у матери есть проблемы с функционированием сердца, вероятность того что у ребенка в период внутриутробного развития сформируется дополнительная хорда возрастает в несколько раз. Реже дополнительная сухожильная ниточка формируется у малыша, мама которого находилась под влиянием негативных факторов, к примеру, плохой экологии.

Симптомы

Для выявления патологии проводят ряд медицинских исследований. У детей до трёх лет ложная хорда выявляется при прослушивании сердцебиения. Врач также может порекомендовать УЗИ сердца. Обычно исследование проводят при наличии таких симптомов как:

  • шумы в сердце;
  • затруднение дыхания;
  • синюшность носогубного треугольника, возникающая при кормлении и плаче.

Часто симптомы заболевания проявляются в подростковом возрасте, когда тело человека начинает интенсивно расти. Подросток, у которого есть дополнительная хорда, испытывает боли в левой части груди, учащённое сердцебиение, быструю утомляемость и слабость.

Также может наблюдаться нарушение сердечного ритма. Если в полости левого желудочка имеется несколько лишних «ниточек», это может расцениваться как признак дисплазии соединительной ткани. При таком недуге у человека могут возникать проблемы с функционированием иных систем органов и опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

Хорда в полости желудочка выявляется следующими способами: аускультацией (прослушиванием); эхокардиограммой.

Лечение

Если человек отлично себя чувствует, даже несмотря на наличие патологии сердца, достаточно регулярно наблюдаться у врача-кардиолога. Если человек страдает от проявлений заболевания, об этом уведомляют врача. В таком случае пациенту будет назначено комплексное лечение. Обычно это прием витаминов и микроэлементов, улучшающих функционирование органа (витамин В1, витамин В2, витамин РР, калий, магний).

Людям с такой патологией сердца нужно часто гулять на свежем воздухе и закаливаться. Также уделяют внимание питанию, режиму труда и отдыха. Если человек желает заниматься конкретным видом спорта, нужно предварительно проконсультироваться с кардиологом. Хорда в сердце обычно не влияет на качество жизни человека.

asosudy.ru

Описание

Чтобы разобраться, что это такое, и почему возникает ложная хорда в сердце у людей, необходимо понимать, как устроено сердце. Орган состоит из левого и правого предсердий, и желудочков (правого и левого). В норме, если сердце работает как положено, то перемещение крови по органу происходит из области предсердий в сердечные желудочки.

Клапаны, расположенные между этими отделами сердца, обеспечивают поток крови в одностороннем порядке, что происходит благодаря смыканию и размыканию створок во время сердечных сокращений. Чтобы клапаны хорошо двигались и были гибкими, со стороны желудочков органа их поддерживают сухожильные нити, называемые хордами сердца.

Данные части органа сокращаются по очереди, что приводит в режим натяжения клапаны и способствует беспрепятственному пропуску крови в область желудочка. В момент расслабления хорды происходит смыкание клапанных створок, что делает невозможным обратный заброс крови в сердце.

Во всех случаях аномальная хорда развивается еще у ребенка, находящегося в утробе матери. Во взрослом возрасте такая аномалия внезапно появиться не может. Когда начинается формирование сердца плода, может развиться еще одна добавочная хорда в органе, в некоторых случаях их несколько. Опасно ли это состояние для здоровья малыша и как отразиться на его дальнейшем развитии, расскажут врачи. Но при таком диагнозе у ребенка паниковать не следует.

Ложные хорды представляют собой дополнительную нить, помогающую работе сердца. Эта аномалия не является опасной в большинстве всех случаев такой патологии, она не несет серьезной гемодинамической нагрузки, а значит, не расстраивает сердечную деятельность. Дополнительная хорда в сердце у ребенка развивается по нескольким причинам.

Предрасполагающие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность, что обусловлено наличием у близких родных патологий сердца или сосудистых нарушений.
  2. Вредные привычки матери в период вынашивания ребенка. Если женщина во время беременности курила и употребляла спиртные напитки, то лишняя хорда в сердце малыша появится с большей вероятностью.
  3. Плохая экологическая обстановка может спровоцировать такую патологию сердца у ребенка.

Есть несколько разновидностей данного состояния, от которых зависит прогноз заболевания человека. Ложные хорды подразделяют на виды, расположение в органе.

  • Обычно диагностируются левожелудочковые сухожильные нити, в более чем 90% всех случаев, но есть небольшой процент правожелудочковых хорд, около 4-5%.
  • Количество этих дополнительных нитей в сердце может быть разным, но чаще аномальная хорда появляется в единственном экземпляре, такие случаи составляют около 70%. Врачи диагностируют множественные хорды примерно в 30% всех таких аномалий.

Направление хорд играет огромную роль в прогнозе заболевания, они могут быть поперечные, продольные или диагональные.

Место, в котором расположена аномальная хорда, может быть разным. Выделяют базальную, серединную или верхушечную сухожильную нить.

Некоторые типы такой патологии опасны, или гемодинамически значимы. Также существуют незначимые состояния, которые не требуют врачебного контроля.

Симптомы и лечение

Если ложная хорда в сердце находится в отделе левого желудочка и она единична, то симптоматика, как правило, отсутствует. Проявления заболевания возникают, только если аномалия развилась в левожелудочковой части органа, или таких образований несколько.

Признаки:

  1. повышенная утомляемость;
  2. человек постоянно ощущает упадок сил;
  3. повышенная частота сердечных сокращений;
  4. колющие ощущения в сердечном отделе;
  5. головокружения;
  6. человек очень неустойчив психически;
  7. сбой ритма сердца.

Появление или нарастание симптоматики происходит в пубертатный период, когда ребенок становится подростком. Этот период отличается усиленным ростом костной и мышечной ткани. Важно не игнорировать такие проявления, иначе дополнительная хорда в сердце у ребенка способна серьезно повредить здоровье.

Если хорда выросла в органе поперек, то ситуация считается серьезной. Такое положение сильно мешает нормальному току крови, и сердце может работать с перебоями. При таком диагнозе люди находятся на постоянном наблюдении у врача-кардиолога. Симптомы состояния могут проявляться ярко, возникает необходимость постоянного приема медикаментозных средств для нормализации сердечной деятельности.

Диагностические мероприятия включают в себя несколько исследований.

  1. Электрокардиограмма (ЭКГ). Данная методика позволяет выявить сбои ритма органа.
  2. УЗИ сердца. Во время проведения этого метода обследования врач может обнаружить данною патологию.

Дополнительные способы диагностики назначаются, исходя из самочувствия пациента и всех симптомов болезни.

Терапия данного недуга необходима только при возникновении неприятных симптомов. Если человека ничего не беспокоит, то лечение не нужно. Иногда, в очень редких случаях, состояние больного становится очень тяжелым, что требует немедленного помещения этого человека в стационар. Еще реже возникает необходимость проведения оперативного вмешательства, в ходе которой иссекается дополнительная хорда.

Особенности болезни у детей

Локализация проблемы заставляет серьезно переживать родителей, чьим детям поставлен диагноз «дополнительная хорда». Но в действительности люди могут всю жизнь до старости прожить с этой патологией, и чувствовать себя прекрасно.

Обычно такая анатомическа аномалия в сердце у ребенка дает о себе знать в подростковом периоде. Дети начинают жаловаться на постоянную усталость или боли в сердце. Нужно с максимальной ответственностью отнестись к таким жалобам ребенка и пройти обследование. Даже при отсутствии проявлений и лечения есть ограничения:

  • Правильно составить распорядок дня, чтобы у ребенка было достаточно времени на отдых.
  • Все физические нагрузки нужно тщательно контролировать. Чрезмерно нагружать ребенка с таким диагнозом нельзя.
  • Рацион больного нужно правильно спланировать. Дети должны получать все необходимые питательные вещества, это очень важно для сердечной деятельности.
  • Эмоциональные нагрузки тоже могут негативно отразиться на состоянии сердца, поэтому любые стрессы противопоказаны такому больному.

Есть определенные виды спорта, которыми допустимо заниматься детям с таким диагнозом. Медики часто рекомендуют гимнастку, так как нагрузки, характерные для этой разновидности спортивной деятельности, будут только на пользу детям.

Правосторонняя ложная хорда является серьезным диагнозом, при котором могут возникнуть другие сердечные патологии. Малыша, при обследовании которого выявили данную разновидность патологии, необходимо постоянно наблюдать у врача, контролировать его здоровье постоянно, даже дома.

Лишняя хорда не является приговором. Не нужно сильно переживать, если вдруг у ребенка диагностирована данная болезнь. Медицина способна оказать помощь таким больным, главное – вовремя обратиться к врачу. Чтобы обезопасить своего малыша от этого заболевания, необходимо тщательно планировать беременность, заранее избавиться от вредных привычек, наладить режим дня и правильно питаться. От будущей матери зависит здоровье ее малыша, поэтому нужно приложить все силы, чтобы ребенок родился без патологий.

cardiograf.com

Source: serdce5.ru

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации